Gastrik bypass, mide kapasitesini küçülten ve besinlerin ince bağırsakta izlediği yolu değiştiren bir obezite cerrahisi yöntemidir. Yaygın kullanılan Roux-en-Y tekniğinde, midenin üst kısmında küçük bir mide kesesi oluşturulur ve bu kese ince bağırsağa bağlanır. Besinler midenin kalan büyük bölümüne ve ince bağırsağın başlangıç kısmına uğramadan ilerler. Midenin devre dışı kalan bölümü genellikle vücuttan çıkarılmaz.
Bu değişiklikler, daha az miktarda besinle doyulmasına ve iştah ile kan şekeri kontrolünü etkileyen hormonal yanıtların oluşmasına katkı sağlar. Gastrik bypass, uygun hastalarda obeziteye eşlik eden tip 2 diyabetin kontrolünü iyileştirebilir. Belirgin reflüsü bulunan bazı hastalarda da tedavi seçenekleri arasında değerlendirilebilir.
Ameliyat sonrasında ömür boyu takip ve önerilen vitamin-mineral takviyelerinin düzenli kullanımı gerekir. Demir, B12 vitamini ve diğer besin öğelerinin eksiklikleri açısından kan testleri yapılır. Özellikle şekerli yiyeceklerin ardından çarpıntı, terleme, karın ağrısı ve ishal gibi belirtilerle seyreden dumping sendromu görülebilir. Ayrıca ülser, bağırsak tıkanıklığı ve cerrahi bağlantı bölgelerinde sorunlar gelişebilir. Yöntem seçimi, beklenen faydalar ve kişisel riskler birlikte değerlendirilerek yapılır.